A verruga plantar é uma excrescência na pele de natureza viral, também chamada de milho. Pela terminologia médica, é claro que essas formações estão localizadas nas solas dos pés e dedos dos pés. Do ponto de vista do risco oncológico, não são perigosos, mas causam muitos transtornos ao caminhar devido à sua dolorosa compressão.
Causas de verrugas plantares
Todos os tipos de verrugas, inclusive as plantares, são causadas pelo papilomavírus humano (HPV). Você pode obtê-lo por meio do contato próximo com pessoas infectadas ou na vida cotidiana. O vírus morre rapidamente com a luz do sol, mas é ótimo em ambientes com muita umidade. Portanto, na maioria das vezes a infecção por HPV ocorre em banhos, saunas, piscinas. A penetração do vírus no corpo é facilitada por microtrauma e rachaduras na pele, além da redução da imunidade.
Com fortes propriedades protetoras do corpo, o vírus após a infecção pode permanecer em um estado dormente por um tempo indefinidamente longo. Mas se a imunidade diminui, ela começa a se multiplicar ativamente, provocando o aparecimento de verrugas de vários locais na pele. Por sua ocorrência, é apenas por si que 1, 2, 4, 27 e 57 subtipos de HPV são os mais responsáveis.
Vários fatores predisponentes contribuem para o aparecimento de tais formações:
- sapatos muito justos ou fora do tamanho;
- uso frequente de salto alto;
- várias deformidades nos pés (incluindo pés chatos);
- várias doenças das articulações dos pés (artrite, artrose, etc. ).
As verrugas na perna são mais comuns em pessoas com pele excessivamente seca e hiperceratose.
Assim, as causas das verrugas plantares são as mesmas em todos os casos (infecção por HPV), mas os fatores predisponentes são diferentes. O número e o tamanho dos elementos na pele dependem deles e do estado de imunidade.
Como as verrugas plantares aparecem
Uma verruga no pé se parece com uma protuberância de pele arredondada. Pode ter tamanhos diferentes, mas raramente ultrapassa os dois centímetros de diâmetro. Ele se eleva acima do nível da pele em não mais do que três milímetros, mas ao mesmo tempo penetra profundamente com sua raiz. A cor pode não diferir da pele ao redor, ou ser mais escura ou mais clara. Freqüentemente, essas formações têm uma tonalidade amarela ou cinza. Visualmente, quando vistos dentro dos elementos, pontos ou linhas pretas podem ser vistos (eles também são claramente visíveis na foto). É assim que se parecem os capilares, nos quais se formaram coágulos sanguíneos, devido à compressão dos vasos córneos por massas.
No início, a verruga plantar tem uma superfície lisa. Mas, com o tempo, torna-se difícil, áspero e espesso. São as massas córneas que dão a essas verrugas sua cor amarela.
Um sintoma importante das verrugas plantares é a dor quando comprimida. Cada etapa inflige dor aguda intensa ao paciente.
Essas verrugas são muito semelhantes aos calos plantares. A semelhança com uma cornija é especialmente pronunciada devido à forte dor de ambas as formações. A principal diferença é que não há padrão de pele na superfície das verrugas, enquanto nas calosidades permanece.
Diagnóstico de verrugas plantares
Um dermatologista competente irá diagnosticar esta doença com base em apenas um quadro clínico. Em alguns casos, uma dermatoscopia adicional é necessária. A ausência de padrão cutâneo na formação e a presença de capilares com coágulos sanguíneos em sua estrutura confirmam este diagnóstico.
Tratamento de verrugas plantares
As verrugas plantares são mais difíceis de eliminar do que formações semelhantes em outras áreas, devido à sua penetração mais profunda na derme. No caso de elementos pequenos e recém-formados, podem ser usados preparações externas necrosantes. As verrugas grandes e profundas são removidas cirurgicamente. Ao mesmo tempo, as formações antigas devem primeiro ser suavizadas com agentes ceratolíticos.
Preparações externas para remover verrugas
Em alguns casos, a autodestruição de tais formações é possível. Mas como a verruga plantar dói fortemente, os pacientes não querem esperar e se esforçar para se livrar dela o mais rápido possível.
Qualquer remédio para verrugas plantares com efeito necrosante é prescrito para remover elementos pequenos e superficiais.
Esses produtos contêm ácidos que coagulam as proteínas da pele, causando necrose. Os medicamentos que contêm refrigerante têm efeito semelhante. Mas eles causam efeitos necrotizantes por meio do congelamento de tecidos, não por danos químicos.
Todas essas drogas são aplicadas pontualmente na formação. É necessário monitorar estritamente para que a substância não caia nos tecidos circundantes, pois isso fará com que se queimem. Após o tratamento, uma ferida permanecerá no local da verruga anterior, que será coberta por uma crosta. Após a cura, ele cairá por conta própria. Você pode realizar esse tratamento em casa, mas apenas conforme orientação de um médico.
Desta forma, é possível remover uma verruga plantar apenas de pequeno tamanho e com penetração superficial na pele. Para elementos grandes, você precisa escolher outros métodos de remoção, uma vez que a destruição incompleta do tecido da verruga certamente levará à sua recorrência.
Métodos cirúrgicos para remover verrugas plantares
Existem várias maneiras de remover uma verruga plantar na cirurgia. Métodos suaves são preferidos:
- remoção do laser;
- faca de ondas de rádio;
- criodestruição;
- eletrocautério.
Todos esses procedimentos são realizados em regime ambulatorial. Os pacientes podem ir para casa literalmente alguns minutos após a conclusão, eles só precisam tratar regularmente a ferida em casa.
Os métodos mais eficazes e seguros para remover as verrugas plantares são a excisão com laser ou faca de ondas de rádio. Quando realizados, os vasos coagulam imediatamente, o que é uma boa prevenção de sangramento e infecção secundária. As complicações ao remover formações cutâneas com esses métodos são extremamente raras. O mesmo não pode ser dito sobre a criodestruição e eletrocoagulação, portanto, esses métodos de tratamento ficaram em segundo plano e raramente são usados.
Se as verrugas forem grandes ou velhas (cobertas por uma grande quantidade de massas córneas), é recomendado tratá-las com agentes queratolíticos por duas semanas antes do procedimento de remoção. Para tanto, são prescritos pomada ou ácido salicílico e outros medicamentos. Assim, é possível esfoliar parte das escamas córneas, para tornar as formações mais suaves e maleáveis. Isso tornará mais fácil e rápido remover a verruga.
Em casos raros, quando há muitos elementos ou dúvidas sobre a sua natureza, o médico pode aconselhar a excisão cirúrgica com bisturi. Com este método de remoção de verrugas, o período de reabilitação e o alto risco de formação de cicatrizes são muito mais longos, portanto, é usado apenas sob indicação estrita.
Características das verrugas plantares em crianças
Em crianças com mais de cinco anos, as verrugas plantares são bastante comuns, pois muitas vezes correm descalças, se machucam e nem sempre seguem as normas de higiene pessoal. Problemas de imunidade devido ao contato regular com crianças doentes (em jardins de infância e escolas), o que leva a um aumento da probabilidade de verrugas.
O tratamento dessas formações em crianças deve ser iniciado com agentes externos. Você pode tentar esfoliar elementos superficiais usando pomada salicílica, seguida de pedra-pomes. Os medicamentos imunomoduladores têm se mostrado bons. Quando aplicados regularmente em uma verruga, eles podem removê-la em algumas semanas.
Se os elementos forem profundos, aplique agentes necrotizantes ou remova-os com um laser ou faca de ondas de rádio.
Prevenção de verrugas plantares
É absolutamente impossível se proteger da ocorrência de verrugas, mas você pode reduzir o risco de sua ocorrência. Para fazer isso, você precisa agir em duas direções: eliminar fatores predisponentes e estimular as defesas do corpo.
Para atingir a primeira meta, você precisa:
- siga as regras de higiene pessoal (não ande descalço em locais públicos, lave os pés diariamente e trate cortes e lesões em tempo hábil);
- escolha sapatos confortáveis por tamanho;
- a tempo de prevenir deformidades do pé e tratar doenças das articulações.
Um estilo de vida saudável, praticar esportes, endurecer, tomar complexos vitamínicos e drogas imunoestimulantes prescritas por um médico ajudará a manter as defesas do corpo em um bom nível.
Em caso de pele excessivamente seca e hiperceratose, recomenda-se fazer regularmente pedicura médica e peelings. No caso de suor excessivo nas pernas, é necessário utilizar meios especiais para tratar a hiperidrose. Seguindo todas essas regras, o risco de desenvolver verrugas nas solas dos pés será mínimo.
As verrugas plantares não são uma doença perigosa, mas causam muitos transtornos devido à dor ao caminhar. Felizmente, existem muitas maneiras na medicina moderna de se livrar dele rapidamente e com risco mínimo de novas recaídas. Para isso, é necessário consultar um dermatologista e seguir rigorosamente todas as suas consultas e recomendações.